Оставленные без лечения нарушения сна формируют риск развития ишемической болезни сердца, гипертонии, ожирения и сахарного диабета. Доступность полисомнографии ограничена, особенно во время пандемии COVID-19. При этом домашнее тестирование апноэ сна (ДТАС) является потенциально жизнеспособной альтернативой.
Авторы описывают свой подход к ДТАС у пациентов с прогрессирующей сердечной недостаточностью (СН). Были проанализированы результаты обследования пациентов с прогрессирующей СН и трансплантацией сердца (ТС) в период с 2019 по 2021 год. У 135 пациентов был получен положительный результат при оценке с помощью опросника STOP-Bang, и в дальнейшем они прошли ДТАС с использованием монитора WatchPAT. Исследование получилось у 123 пациентов (97,6%), из которых у 112 (91,1%; 84 с СН и 28 после ТС) был положительный результат на наличие апноэ во сне. В общей сложности 91% случаев апноэ во сне были обструктивными, причем в 63% — от умеренных до тяжелых. Многофакторная линейная регрессия показала, что индекс апноэ-гипопноэ был на 34% ниже в группе ТС по сравнению с группой СН. Характеристики пациентов были сходными между группами, при этом наиболее распространенными сопутствующими заболеваниями были ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и артериальная гипертензия.
Таким образом, апноэ во сне остается распространенным явлением у пациентов с сердечной недостаточностью и тяжелой сопутствующей патологией. Домашнее тестирование является возможным и эффективным инструментом для скрининга и диагностики в этой популяции.